NIFEDIPINO

Cápsulas 10mg

Antianginoso. Antihipertensivo.

Composición.

Cada tableta retard contiene Naproxeno 750mg.

Indicaciones.

Antianginoso, antihipertensivo.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad al medicamento, embarazo.

Embarazo y lactancia.

No se debe utilizar nifedipino durante el embarazo. Nifedipino se excreta en la leche materna. La concentración de nifedipino en la leche es casi comparable con la concentración sérica en la madre. Para la formulaciones de liberación inmediata, se propone retrasar la lactancia o la extracción de leche hasta 3 o 4 horas después de administrar el medicamento para disminuir la exposición de nifedipino en el bebé.

Reacciones adversas.

Frecuentes: cefalea, edema, vasodilatación, estreñimiento, sensación de malestar. Poco frecuentes: Reacción alérgica, edema alérgico / angioedema, reacciones de ansiedad, alteraciones del sueño, vértigo, migraña, mareo, temblor, alteraciones de la visión, taquicardia, palpitaciones, hipotensión, síncope, epistaxis, congestion nasal, dolor abdominal y gastrointestinal, náusea, dispepsia, flatulência, sequedad de boca, aumento transitorio de los enzimas hepáticos, calambres musculares, hinchazón de las articulaciones, poliuria, disúria, disfuncion eréctil, escalofrios.

Precauciones.

Adminístrese con precaución en pacientes con hipotensión. Deberá administrarse con precaución en pacientes con antecedentes o clínica de estenosis gastrointestinal. En pacientes sometidos a diálisis, con hipertensión maligna e insuficiencia renal irreversible, así como en pacientes con hipovolemia, deben tomarse precauciones ya que puede originarse una hipotensión debida a vasodilatación. Se recomienda un especial control en pacientes con la función ventricular deprimida y en los que es necesario asociar betabloqueantes o digoxina, dado que en estas situaciones es mayor el riesgo de insuficiencia cardiaca. Los pacientes con función hepática alterada deberán ser vigilados estrechamente, pudiendo ser necesaria una reducción de la dosis en casos graves. Nifedipino se metaboliza a través del sistema del citocromo P450 3A4. Por ello, los fármacos que inhiben o inducen en este sistema enzimático, pueden alterar el metabolismo o el aclaramiento de nifedipino.

Conservación.

Almacénese a temperatura inferior a 30°C en su envase y empaque original.

Presentación.

Caja por 10, 20 y 30 cápsulas. Registro sanitario: INVIMA 2004M-015084-R1.

Cápsulas de liberación prolongada 30mg

Antianginoso. Antihipertensivo.

Composición.

Cada tableta retard contiene Naproxeno 750mg.

Indicaciones.

Antianginoso, antihipertensivo.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad al medicamento, embarazo.

Embarazo y lactancia.

No se debe utilizar nifedipino durante el embarazo. Nifedipino se excreta en la leche materna. La concentración de nifedipino en la leche es casi comparable con la concentración sérica en la madre. Para la formulaciones de liberación inmediata, se propone retrasar la lactancia o la extracción de leche hasta 3 o 4 horas después de administrar el medicamento para disminuir la exposición de nifedipino en el bebé.

Reacciones adversas.

Frecuentes: cefalea, edema, vasodilatación, estreñimiento, sensación de malestar. Poco frecuentes: Reacción alérgica, edema alérgico/angioedema, reacciones de ansiedad, alteraciones del sueño, vértigo, migraña, mareo, temblor, alteraciones de la visión, taquicardia, palpitaciones, hipotensión, síncope, epistaxis, congestión nasal, dolor abdominal y gastrointestinal, náusea, dispepsia, flatulencia, sequedad de boca, aumento transitorio de las enzimas hepáticas, calambres musculares, hinchazón de las articulaciones, poliuria, disuria, disfunción eréctil, escalofríos.

Precauciones.

Adminístrese con precaución en pacientes con hipotensión. Deberá administrarse con precaución en pacientes con antecedentes o clínica de estenosis gastrointestinal. En pacientes sometidos a diálisis, con hipertensión maligna e insuficiencia renal irreversible, así como en pacientes con hipovolemia, deben tomarse precauciones ya que puede originarse una hipotensión debida a vasodilatación. Se recomienda un especial control en pacientes con la función ventricular deprimida y en los que es necesario asociar betabloqueantes o digoxina, dado que en estas situaciones es mayor el riesgo de insuficiencia cardiaca. Los pacientes con función hepática alterada deberán ser vigilados estrechamente, pudiendo ser necesaria una reducción de la dosis en casos graves. Nifedipino se metaboliza a través del sistema del citocromo P450 3A4. Por ello, los fármacos que inhiben o inducen en este sistema enzimático, pueden alterar el metabolismo o el aclaramiento de nifedipino.

Conservación.

Almacénese a temperatura inferior a 30°C en su envase y empaque original.

Presentación.

Caja por 10 y 20 cápsulas. Registro sanitario: INVIMA 2005M-001678-R1.

Acción terapéutica.

Antianginoso, antihipertensivo.

Propiedades.

Inhibidor de la entrada de los iones de calcio (bloqueante de los canales lentos). Se piensa que bloquea la entrada del ion calcio a lo largo de zonas seleccionadas sensibles al voltaje, llamadas "canales lentos", a través de las membranas celulares del músculo liso, cardíaco y vascular. Al reducir la concentración de calcio intracelular dilata las arterias coronarias, arterias y arteriolas periféricas, y puede reducir la frecuencia cardíaca, disminuir la contractilidad miocárdica y lentificar la conducción nodal auriculoventricular. Las concentraciones de calcio sérico permanecen inalteradas. Es un potente vasodilatador periférico, provoca un aumento reflejo de la frecuencia cardíaca en respuesta a su acción vasodilatadora. Se absorbe con rapidez pero la biodisponibilidad se reduce en forma significativa (40%) debido al gran metabolismo de primer paso. Su unión a las proteínas es muy alta (92% a 98%). No se conoce ningún metabolito activo. El comienzo de la acción se evidencia a los 20 minutos de su administración oral y el tiempo hasta la concentración máxima es de 30 a 60 minutos. Se elimina 80% por vía renal como metabolitos y 20% por vía fecal.

Indicaciones.

Angor pectoris crónico, angina vasospástica (de Prinzmetal), hipertensión.

Dosificación.

Dosis de 10mg tres veces al día, con aumento gradual durante un período de 7 a 14 días, según necesidades y tolerancia. Dosis máxima: hasta 180mg por día y como dosis única hasta 30mg.

Reacciones adversas.

Tienden a estar relacionadas con las dosis. Se ha descripto un posible efecto hiperglucemiante cuando la dosis diaria supera los 60mg. Pueden aparecer edema periférico, mareos o sensación de mareos, cefaleas, náuseas, constipación, disnea, tos, sibilancias y taquicardia refleja por su efecto hipotensor.

Precauciones y advertencias.

Precaución si aparecen mareos o sensación de mareos sobre todo al levantarse en forma brusca. No tomar otros fármacos simpaticomiméticos si no están prescriptos por el médico.

Interacciones.

El uso simultáneo de AINE, estrógenos o simpaticomiméticos pueden reducir los efectos antihipertensivos. La cimetidina puede producir una acumulación del bloqueante de los canales del calcio como resultado de la inhibición del metabolismo de primer paso. Puede aumentar la concentración sérica de digoxina. Pueden potenciarse los efectos antihipertensivos con el uso de fármacos hipotensores. Los analgésicos antiinflamatorios no esteroides, quinidina, salicilatos y anticoagulantes derivados de la cumarina pueden producir cambios en las concentraciones séricas de los fármacos libres no ligados.

Contraindicaciones.

Hipotensión severa. La relación riesgo-beneficio se evaluará en presencia de estenosis aórtica severa, insuficiencia cardíaca, shock cardiogénico, disfunción hepática o renal e hipotensión leve a moderada.