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MICOFENTIN CREMA VAGINAL

Laboratorio Novamed Medicamento / Fármaco MICOFENTIN CREMA VAGINAL

Antimicótico y antibiótico de uso vaginal.

Composición.

Cada 100 gramos de crema contiene: isoconazol nitrato 1 gramo, clindamicina fosfato 2 gramos.

Presentación.

Tubo colapsible con 20 gramos con 3 aplicadores (Reg. San. INVIMA 2006 M-0006482).

Acción terapéutica.

Antimicótico.

Propiedades.

Es un antimicótico tópico derivado imidazólico (oxiconazol, bifonazol, clotrimazol, econazol) que actúa como un potente fungicida al inhibir la biosíntesis de los lípidos esterólicos (ergosterol) de la membrana celular del hongo alterando su estructura y funcionamiento. Su espectro antifúngico incluye diferentes dermatomicetos, levaduras y cándida. Tiene actividad sobre Trychophyton, Microsporumy Epidermophytonde diferente localización. La mayor parte del fármaco se concentra en el estrato córneo de la piel alcanzando concentración fungicida efectiva. Se emplea tópicamente en crema o aerosol 1% sobre la zona afectada previo secado de la piel.

Indicaciones.

Micosis vaginales. Dermatomicosis. Pie de atleta.

Modo de uso.

Aplicar una vez por día sobre el área afectada (vagina, espacio interdigital). En las vaginitis se puede emplear la crema intravaginal durante 7 días exceptuando los días del ciclo menstrual. También se puede usar un óvulo (600mg) en una sola aplicación.

Efectos secundarios.

Ocasionalmente pueden presentarse ardor o prurito vaginal en las primeras 12 horas del tratamiento.

Precauciones y advertencias.

En infecciones asociadas con microorganismos grampositivos y gramnegativos se lo puede asociar con neomicina.

Acción terapéutica.

Antibiótico.

Propiedades.

Antibiótico sistémico. Su mecanismo de acción se ejerce mediante la inhibición de la síntesis proteica en bacterias sensibles; se une a las subunidades 50S de los ribosomas bacterianos y evita la formación de las uniones peptídicas. Por lo general se la considera bacteriostática, pero puede ser bactericida cuando se usa en concentraciones elevadas o frente a organismos altamente sensibles. Se absorbe con rapidez en el tracto gastrointestinal y no se inactiva en el jugo gástrico. Los alimentos no afectan su absorción. Se distribuye ampliamente y con rapidez en la mayoría de los líquidos y tejidos, excepto en el líquido cefalorraquídeo; alcanza concentraciones elevadas en hueso, bilis y orina. Atraviesa con facilidad la placenta. Su unión a las proteínas es muy elevada. Se metaboliza en el hígado y algunos metabolitos pueden tener actividad antibacteriana. En los niños aumenta la velocidad del metabolismo. Se elimina por vía renal, biliar e intestinal. Se excreta en la leche materna.

Indicaciones.

Tratamiento de infecciones óseas por estafilococos; infecciones genitourinarias, gastrointestinales y neumonías por anaerobios; septicemias por anaerobios, estafilococos y estreptococos; infecciones de piel y tejidos blandos por gérmenes susceptibles.

Dosificación.

Tomas de 600mg a 900mg cada 6 a 8 horas.

Reacciones adversas.

Náuseas, vómitos, colitis seudomembranosa, hipersensibilidad, bloqueo neuromuscular, aumento reversible de las transaminasas hepáticas, trombocitopenia y granulocitopenia.

Precauciones y advertencias.

Debe administrarse con cuidado en pacientes con enfermedad gastrointestinal, especialmente colitis ulcerosa, enteritis regional o colitis asociada con antibióticos (puede producir colitis seudomembranosa), y en presencia de disfunción hepática y disfunción renal severa. Se debe utilizar con precaución en lactantes menores de un mes y en pacientes atópicos con asma y alergia. Puede existir sensibilidad asociada con otras lincomicinas. Embarazo: evaluar la relación riesgo-beneficio. Lactancia: se elimina por la leche materna y debe administrarse con precaución durante la lactancia.

Interacciones.

Se debe controlar con cuidado al paciente cuando se usa simultáneamente clindamicina con anestésicos hidrocarbonados por inhalación o bloqueantes neuromusculares, ya que se puede potenciar el bloqueo neuromuscular, ocasionar debilidad del musculoesquelético y depresión o parálisis respiratoria. La administración junto con antidiarreicos adsorbentes puede disminuir de forma significativa la absorción de clindamicina por vía oral. El cloranfenicol y la eritromicina pueden desplazar a la clindamicina de su unión a las subunidades 50S de los ribosomas bacterianos o impedir esa unión y antagonizar de esta manera sus efectos. In vitro es físicamente incompatible con la ampicilina, la fenitoína, los barbitúricos, la aminofilina y el gluconato de calcio y magnesio.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad a las lincosaminas.

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