CIGRAM 500

Antibiótico quinolónico de amplio espectro.

Descripción.

CIGRAM®, bactericida, perteneciente a las 6-fluoroquinolonas. CIGRAM®es efectivo contra gérmenes resistentes a los aminoglucósidos, betalactámicos, meticilinas y tetraciclinas e in vitrocontra organismos grampositivos y gramnegativos como: E. coli, Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwarsiella, Proteusindol positivo e indol-negativo, Providencia, Morganella, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Plesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Gardnerella, Campylobacter, Pseudomonas, Legionella, Neisseria, Moraxella, Acinetobacter, Flavobacterium, alcaligenes, Brucella, Streptococcus(incluido S. faecalis), Staphylococcus, Listeria, Corynebacterium, Mycoplasma, Peptococcusy Peptostreptococcus.CIGRAM®no presenta resistencia cruzada.

Composición.

Ciprofloxacina clorhidrato, tabletas por 500mg.

Indicaciones.

Infecciones sistémicas, del tracto respiratorio, urinario, pélvicas, gastrointestinales, biliares, intraabdominales, venéreas y de la piel, tejidos blandos, óseas, articulares y antrax.

Dosificación.

Adultos: infecciones del tracto urinario alto o bajo:250 a 500mg 2 veces al día. Infecciones del tracto respiratorio alto o bajo:250 a 750mg 2 veces al día. Exacerbación aguda de fibrosis quística:750mg 2 veces al día. Infecciones óseas:250 a 750mg 2 veces día. Otras infecciones:500 a 750mg 2 veces al día. Gonorrea:250mg o 500mg dosis única. Portadores de Meningococo:750mg dosis única; ántrax (inhalación):500mg c/12 horas durante 60 días. En niños y adolescentes, de 7,5 a 15mg/kg/día, divididos en 2 tomas, dependiendo de la gravedad de la infección y el peso del paciente y riesgo/beneficio. Antrax (inhalación):15mg/kg de peso, no exceder de 500mg c/12 h durante 60 días. Exacerbación de enfermedad fibroquística pulmonar:pacientes de 14 a 28 kg de peso dosis de 20 a 28mg/kg de peso cada 12 horas. En pacientes con 28 a 42 kg de peso dosis de 15 a 20mg/kg de peso cada 12 horas, no exceder de 2 gramos día. En Pacientes con deterioro severo de la función renal (aclaramiento de creatinina < 20ml/min), la dosis diaria debe reducirse a la mitad. La duración del tratamiento depende de la severidad de la infección, respuesta y hallazgos bacteriológicos. El período habitual de tratamiento para infecciones agudas es de 5 a 10 días y deberá continuarse durante 3 días después de la desaparición de los signos y síntomas.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad a ciprofloxacina y derivados quinolónicos. Embarazo, lactancia y menores de 12 años.

Efectos secundarios.

Ocasionalmente:diarrea, vómito, dolor abdominal, dispepsia, vértigo, cefalea, cansancio, somnolencia, rash cutáneo, prurito y otros como dolor lumbar, sensación de ardor al orinar (cristaluria), dolor y tumefacción articular, hipersensibilidad de la mucosa oral, sabor desagradable y trastornos del sueño. Tendinitis o ruptura del tendón de aquiles (suspender la terapia al menor signo de dolor o inflamación del tendón). No administrar en pacientes con diagnóstico de tendinitis por ejercicio.

Precauciones.

Antecedentes convulsivos y otros trastornos cerebrales, deshidratación. Las fluoroquinolonas pueden ocasionar artropatías en infantes, niños y adolescentes; por lo tanto, no se recomienda el uso de CIGRAM®en pediatría, excepto cuando no existan otras alternativas disponibles en ántrax por inhalación, fibrosis quística pulmonar e infecciones donde la valoración riesgo-beneficio lo determine.

Interacciones.

La administración de hidróxido de Al, mg, pirenzepina y N-butilbromuro de escopolamina retardan su absorción. CIGRAM®incrementa los niveles séricos de teofilina. Medicamentos alcalinizantes de la orina (antiácidos que contengan calcio, magnesio o aluminio; bicarbonato de sodio, citratos o inhibidores de la anhidrasa carbónica), pueden reducir la solubilidad de CIGRAM®en la orina y aumentar el riesgo de cristaluria. La administración concomitante con:sucralfato o hierro reducen la eficacia de ciprofloxacina; con gliburida o fenitoína modifican las concentraciones, requiere monitoreo de niveles de fenitoína; con metoprolol produce bradicardia e hipotensión, requiere ajuste de dosis de metoprolol y vigilancia de cifras de tensión arterial y función cardíaca. Aumenta el riesgo de toxicidad de olanzapina produciendo sedación e hipotensión ortostática. Teicoplatino, aumenta el riesgo de convulsiones.

Presentación.

Cajas con 10 tabletas de 500mg (Reg. San. No. INVIMA M-011296 -R2). Venta con fórmula médica.