Medicamentos
SOLUCION DX-5% (GLUCOSA AL 5%) PISA
Aporte hidrocalórico.
Composición.
Cada 100 ml. contienen: Glucosa 5 g, agua inyectable cbp 100 ml.
Farmacología.
Farmacocinética y farmacodinamia:La glucosa constituye un nutriente de primer orden: suministra 4.1 Kcal. por gramo y como todos los hidratos de carbono, tiene la propiedad de disminuir el catabolismo proteico por lo que produce un ahorro de proteínas de manera que el balance nitrogenado se mantiene con menos cantidad de estos principios nutricionales al día. Es así, que en el ayuno proteico se observa una excreción de nitrógeno tres veces menor que en el ayuno total y dicha excreción de nitrógeno es tres veces menor que en el ayuno total y dicha excreción puede reducirse de 16 g a 3.5 g mediante la aplicación de glucosa, reduciendo así el consumo de proteínas. Es sabido que la falta de hidratos de carbono utilizables hace que se utilicen las grasas como fuente de energía predominante; se forman cuerpos cetónicos en cantidades excesivas y aparece la cetosis. Esto sucede en el ayuno, con la alimentación rica en grasas y en la diabetes mellitus. La administración de glucosa suprime la cetosis (en la diabetes es necesario además insulina). Se sabe que la glucosa es casi la única fuente energética del sistema nervioso central y que la hipoglicemia conduce a grandes trastornos cerebrales, los cuales se corrigen rápidamente con la administración de glucosa.
Indicaciones.
Se indica cuando es necesario administrar agua libre de sodio. Auxiliar en el mantenimiento o corrección del equilibrio hidroelectrolítico. Cuando se desea incrementar el aporte calórico y en los casos en que se requiere mantener una vena permeable.
Dosificación.
No existe una dosis establecida, depende de los requerimientos de glucosa ó líquidos del paciente los cuales deberán ser calculados antes de su administración. Esta puede variar de uno a cinco litros en 24 horas. Deberá ser aplicada mediante venoclisis la cual deberá ser vigilada periódicamente.
Contraindicaciones.
Está contraindicada en la diabetes mellitus y en el coma de la misma. Se debe restringir su empleo en pacientes con edema con o sin hiponatremia: en la insuficiencia cardiaca con edema pulmonar o sin el y en pacientes oligo-anúricos. En el coma hiperosmolar y en la hiperglucemia.
Reacciones adversas.
Hiperglicemia y diuresis osmótica en los casos en que se apliquen grandes cantidades o en pacientes diabéticos, así como intoxicación hídrica por sobredosis.
Precauciones.
Resulta recomendable verificar las cifras de glicemia del paciente antes de la administración de cualquier solución de glucosa. Es conveniente verificar periódicamente la velocidad de administración de la solución.
Interacciones.
La insulina disminuye los niveles de glucosa.
Sobredosificación.
Si existe daño renal o cardiovascular la sobredosis se manejará como una intoxicación acuosa en la cual deberá suspenderse la administración de la solución y manejarse de acuerdo a cada caso específico.
Presentación.
Frasco de plástico Flex-o-val®con 50 ml, 100 ml, 250 ml, 500 ml y 1.000 ml. Reg. San. No. INVIMA 2007M-0007579.
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